政府人均补助380元 个人缴费人均90元
今年，云南省新农合筹资标准将提高到每人每年470元……昨日从省卫计委获悉，近日，省卫计委和省财政厅印发了《关于做好2015年云南省新型农村合作医疗工作的通知》，就今年云南省新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作进行了部署。
提高筹资水平
筹资标准每年每人提至470元
今年，新农合筹资标准提高到每人每年470元。
各级财政对新农合的人均补助标准提高到380元，其中：中央财政补助268元，地方财政配套112元。
省级财政补助按照省政府制定的四类地方标准执行，其中：对3个一类地区不予补助，对9个二类地区按地方配套标准25%的比例补助，对18个三类地区按地方配套标准50%的比例补助，对85个四类地区按地方配套标准100%的比例补助。
参合农村居民个人缴费标准为人均90元，各地要做好新农合筹资宣传引导工作，确保参合率保持在95%以上。
增强保障能力
住院报销封顶线不低于12万元
今年，各地统筹区域内门诊统筹报销比例不低于50%，政策范围内住院费用报销比例不低于75%，住院费用实际报销比例达到60%以上，住院报销封顶线不低于12万元。
相对统一全省各级定点医疗机构报销起付线和补偿比例标准。省级定点医疗机构住院起付线统一调整为1000元，补偿比例50%。各州（市）统一辖区内定点医疗机构补偿标准，原则上，州（市）级定点医疗机构住院起付线不低于500元，补偿比例50%～60%；县级住院起付线300元左右，补偿比例70%～75%；乡级住院起付线100元左右，补偿比例80%～85%。 完善支付方式
今年底前门诊总额预付达100%
全面深入推行以门诊总额预付和住院床日付费为主，住院总额预付、按病种付费、按疾病诊断分组（DRGs）付费等相结合的复合支付方式。今年底前，各新农合统筹县（市、区）100%实行新农合门诊总额预付，各州（市）不少于50%的县（市、区）实行住院床日付费，鼓励在具备条件的县级公立医院推行按疾病诊断分组（DRGs）付费。
规范基金监管
骗保单位实行一票否决制
各地要针对当前定点医疗机构和基金监管中存在的突出问题和难点，健全完善管理措施，有效建立“不能、不敢、不愿”骗取新农合资金的监管体系，确保基金安全。
探索建立定点医疗机构信用等级管理和黑名单管理制度，采取一票否决制，对有骗取新农合（医保）资金劣迹的民营医院和医疗集团不得审批进入新农合定点范围，对有骗取新农合（医保）资金行为的医务人员依法依规注销其执业资格。
